Nos últimos anos, o número de casos de câncer de bexiga tem aumentado consideravelmente. No entanto, o tratamento para câncer de bexiga sofreu alguns avanços e isso tem possibilitado uma elevação da sobrevida, representando assim uma esperança, para muitas pessoas, de reversão desse triste cenário.
A bexiga é um órgão responsável por armazenar a urina produzida pelos rins e elimina-la para fora do organismo.
O carcinoma urotelial de bexiga é um problema de saúde pública, sendo a segunda neoplasia maligna mais frequente e também a segunda causa de óbito por câncer em pacientes com tumores do sistema geniturinário. É a quarta neoplasia mais comum no homem e a nona em mulheres.
O número de mortes por câncer de bexiga no Brasil em 2013 foi de 3.642 e a estimativa nacional é de 9.670 novos casos em 2016.
Continue lendo esse post e descubra:
- Causas do câncer de bexiga;
- Principais sintomas da doença;
- Fases evolutivas do câncer de bexiga;
- Tratamento para câncer de bexiga;
- Cuidados no pós operatório.
Causas do câncer de bexiga
Embora ainda não se conheça todos os fatores que estão associados ao desenvolvimento do câncer de bexiga, existem uma serie de outros elementos que já foram identificados como causadores dessa doença, como é o caso do cigarro e também de algumas substâncias químicas, como corantes para cabelo.
Como mencionamos no artigo Hábito de fumar, pode causar câncer de bexiga?, o uso de cigarro está diretamente associado ao desenvolvimento do câncer de bexiga.
Mas outros fatores também podem levar uma pessoa a desenvolver essa doença, como é o caso de infecções parasitárias, exposição a substancias químicas, radiação, dentre outros.
Alguns tipos de trabalho também aumentam o risco da pessoa desenvolver câncer de bexiga, principalmente os que envolvem a presença de produtos químicos como os trabalhadores que atuam em industrias de borracha, metalúrgicos, pintores, dentre outros.
Pessoas que já tiveram câncer de bexiga ou que apresentam casos na família, também possuem chance de desenvolver essa doença.
Boa parte dos tumores na bexiga tem origem no urotélio, uma fina camada que reveste internamente a bexiga.
Quando as células nessa região começam a sofrer mutações e se desenvolvem em um ritmo fora do normal, começam a surgir o tumor urotelial da bexiga.
Principais sintomas da doença
Um dos sintomas mais comuns do câncer de bexiga é a hematúria, que consiste na presença de sangramento na urina.
Mas somente a presença deste sintoma não é fator suficiente para diagnosticar uma pessoa com câncer de bexiga. Outros sintomas associados a esta doença são:
- Polaciúria (vontade de urinar com frequência);
- Dor abdominal;
- Dor ao urinar;
- Perda de peso.
Ao sentir alguns ou mesmo todos estes sintomas, procure um médico o quanto antes para fazer os exames necessários e assim obter um diagnóstico mais preciso se você está ou não com câncer de bexiga.
Estadiamento do câncer de bexiga (fases do câncer)
Considerando as o grau de invasão do câncer de bexiga, os tumores podem apresentar 5 estágios diferentes:
- Estágio 0 e TIS: Estágio onde o tumor se localiza apenas no revestimento da bexiga, sendo caracterizado como não invasivo.
- Estágio I: Estágio caracterizado pelo desenvolvimento do tumor sob o urotélio, mais precisamente no tecido conjuntivo.
- Estágio II: Quando o tumor invade a musculatura da bexiga, então dizemos que o câncer de bexiga encontra-se no estágio T2.
- Estágio III: Estágio em que o tumor se desloca da musculatura da bexiga para os tecidos que existem ao redor dessa região.
- Estágio IV: Esse é o estágio mais avançado do câncer de bexiga, uma vez que nessa fase o tumor se espalha para outras regiões ao redor da bexiga como o peritônio, útero, peritônio, próstata ou vagina.
O estadiamento clínico-patológico ainda é o principal fator prognóstico de recorrência, progressão e sobrevida. Estádio clínico, grau tumoral, tipo histológico e invasão da camada muscular são fatores independentes de prognóstico e sobrevida.
Tratamento para câncer de bexiga
Dependendo do estágio do câncer de bexiga, bem como do grau de evolução dos sintomas e estado geral de saúde do paciente, o tratamento para câncer de bexiga pode ser realizado de diferentes formas.
Para tumores estádio 0 e I (tumores superficiais- 70 a 80 % dos casos), o tratamento consiste na ressecção endoscópica do tumor.
Agora para os estágios II e III o tratamento consiste na retirada da bexiga, seja de forma parcial (cistectomia parcial) ou completa (cistectomia radical), ou até mesmo a combinação de quimioterapia com radioterapia em casos selecionados.
Para os pacientes que se encontram no estágio IV dessa doença, a cirurgia não é o procedimento mais indicado, uma vez que grande parte desses casos não tem cura. O ideal nesse caso é fazer a quimioterapia para amenizar os sintomas provocados pelo câncer, garantindo assim uma melhor qualidade de vida.
Imunoterapia
A Imunoterapia é um tipo de tratamento complementar frequentemente adotado nos casos de câncer de bexiga.
Esse tratamento é indicado como complementação ao tratamento inicial com o intuito de estimular o sistema imunológico do corpo, fazendo com que ele ataque e elimine as células cancerosas.
Nesse caso, a substancia utilizada no tratamento é a vacina BCG que é conduzida, com o auxílio de um cateter, para o interior da bexiga, onde iniciará seus efeitos autoimunes sobre as células cancerígenas.
Vale lembrar que, assim como qualquer outra intervenção, o tratamento para câncer de bexiga também pode gerar efeitos colaterais.
Por isso, o mais indicado é que, antes mesmo de iniciar o tratamento para o câncer de bexiga, você converse com o seu médico e se informe mais sobre esse assunto.
Cuidados no pós operatório
Uma vez que o paciente realizou a cirurgia para remoção parcial ou total da bexiga, é importante que alguns cuidados sejam tomados para garantir a eficácia do procedimento e também a manutenção da saúde do paciente.
Após a cirurgia é importante que o paciente fique um período em repouso absoluto, procurando sempre acompanhar a evolução do funcionamento do seu sistema urinário.
Além disso, é importante que o paciente seja avaliado periodicamente por seu urologista para acompanhar o seu estado geral de saúde.
Muito se pergunta acerca do prognostico do paciente com câncer de bexiga, mas este é bem relativo, uma vez que depende não só do estágio inicial da doença, como também da resposta que o paciente vai apresentar ao tratamento adotado.
Estas são as principais informações sobre o tratamento para câncer de bexiga que você precisa saber. Portanto tente ao máximo levar uma vida saudável, tomando os devidos cuidados para prevenir esse tipo de problema.
Cuidados preventivos e realizar exames periódicos são fundamentais para evitar o problema ou então garantir um diagnóstico precoce para iniciar o tratamento rapidamente e assim ter boas chances de cura.
E você, tem feito sua prevenção?
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